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記者簡浩正／台北報導

▲小朋友若突然覺得「胸部痛痛的」，可能與性早熟有關。（示意圖／翻攝自Pixabay）

家長注意，小朋友若「胸部痛痛的」，小心可能是性早熟。年僅7歲、小學二年級的鈴鈴，日前接受學校例行性檢康檢查，除體重稍重外，醫師發現她的右胸微微突起，觸診時明顯感覺到滑動的硬塊，鈴鈴也反應常覺得胸部痛痛的，後經醫師確認是乳房早熟症。媽媽想起幫鈴鈴換衣服就有胸部隆起的情形，原以為只是過重的問題，沒想到是性早熟的表徵。

收治鈴鈴的萬芳醫院小兒科醫師林鼎智說明，臨床上女童發生性早熟的比例是男童的10倍，症狀以「乳頭隆起」或「摸到硬塊」和「乳房隱隱脹痛」最為常見，兒科醫師將回溯孩子的病史，檢查骨齡和基本的性激素指數，評估孩子是否確診性早熟和後續治療策略。

他說，臨床上女童進入青春期的年齡是12歲、男童則是10歲為正常的發育時期，但若是性早熟在醫學定義上女童將提早至8歲、男童為9歲。常見第二性徵分別為：女生乳房突起、初經來潮、陰毛生長；男生陰毛增長、睪丸變大、長鬍子與變聲。由於男生第二性徵相較隱晦難以觀察，所以門診中多以女生就診為主，雖男童性早熟比例不高，但若有相關疑慮恐要留意是否為顱內腫瘤影響。

性早熟的原因？林鼎智說為原因不明的中樞性早熟導致，此時若孩子身高與其年齡相差不多、或是骨齡並無明顯超前時，定期門診追蹤即可不一定需要治療，反之當骨齡以超前2年以上，需轉介兒童內分泌專科醫師做進一步檢查確認診斷，若醫師評估需要時，則注射促性腺釋放激素治療，依個案狀況滾動調整。

林鼎智說，家族遺傳、環境賀爾蒙、肥胖、身體疾病等都會間接影響性早熟，不過養成良好的習慣仍可防範性早熟發生，減少接觸油炸食物、塑膠製品（塑化劑）、芬香類物品，並適度飲食維持適中的體重，才是預防關鍵。